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Le rythme en thérapie : pourquoi des séances régulières ?

  • 12 août
  • 3 min de lecture
Pourquoi les thérapeutes proposent-ils souvent des séances régulières ? Découvrez à quoi sert la fréquence des séances et pourquoi le rythme participe au travail thérapeutique. Par Cléo Séron, psychanalyste.

Pourquoi est-ce que les thérapeutes proposent généralement des séances régulières ?


C'est une question qui revient fréquemment. En effet, pourquoi proposer des rendez-vous hebdomadaires ou bi-mensuels ? Une séance tous les 3 mois ne suffirait-elle pas ? Et pourquoi ne pas consulter simplement lorsque l'on en ressent le besoin ?

Ces interrogations sont légitimes. Car contrairement à une idée reçue, il n'existe pas de règle universelle qui conviendrait à tout le monde. La fréquence des séances dépend de nombreux éléments : les difficultés rencontrées, les objectifs du travail, le moment de vie traversé, l'approche thérapeutique ou encore les possibilités concrètes de la personne.

En revanche, la régularité n'est pas un détail anodin.



La régularité n'est pas une fin en soi


Lorsque des séances sont proposées à un rythme relativement stable, ce n'est pas pour ajouter une contrainte supplémentaire au quotidien ! L'objectif est ailleurs : la régularité permet de soutenir une certaine continuité du travail psychique.

Car une thérapie n'est pas seulement une succession de conversations indépendantes, et ce qui a été évoqué lors d'une séance continue bien souvent à se transformer entre les rendez-vous. Une émotion refait surface, un souvenir revient, une situation prend soudain un autre sens ou une prise de conscience émerge dans la vie quotidienne... Le travail ne s'arrête pas lorsque la séance se termine.



Régularité et fréquence : deux notions différentes


Ces deux termes sont souvent confondus, alors qu'ils ne désignent pas la même chose.

La régularité correspond à l'existence d'un rythme stable et prévisible ; la fréquence correspond au nombre de séances sur une période donnée.

Une séance tous les trois mois est donc parfaitement régulière… mais elle ne produit pas nécessairement les mêmes effets qu'une séance hebdomadaire.

C'est pourquoi il est parfois plus juste de parler de rythme que de régularité en thérapie.

La véritable question n'est donc pas vraiment : « Faut-il être régulier ? », mais plutôt : « Quel rythme est susceptible de soutenir le travail thérapeutique chez cette personne, à ce moment précis de son parcours ? »



Pourquoi la continuité est-elle importante ?


Certaines approches, notamment la psychanalyse, accordent une place particulière à cette continuité, car elle favorise notamment l'installation du transfert - c'est-à-dire la manière dont certaines modalités relationnelles, souvent inconscientes, peuvent progressivement se rejouer dans la relation thérapeutique.

Plus largement, elle aide aussi à maintenir un fil conducteur dans le travail psychique.

Cela ne signifie pas qu'un travail intéressant serait impossible avec des séances plus espacées ; simplement il ne s'agira pas toujours du même type de travail. Tous les rythmes ne produisent pas les mêmes effets.



Il n'existe pas de bon rythme universel


Il peut être tentant de chercher une réponse simple... Une séance par semaine serait-elle idéale ? Une séance tous les quinze jours serait-elle insuffisante ?

En réalité, il n'existe pas de formule universelle : le rythme des séances est un outil clinique qui se réfléchit au cas par cas.

L'objectif n'est pas de respecter une règle, mais de soutenir un processus. Et ce rythme peut évoluer au fil du temps.



En thérapie, le rythme fait partie du travail


Si je devais partager une conviction personnelle, ce serait celle-ci : je ne vois pas la fréquence des séances comme une règle à appliquer, mais comme un élément du cadre thérapeutique à penser ensemble. Car ce n'est pas le nombre de séances qui fait la qualité d'une thérapie.

En revanche, la manière dont elles s'inscrivent dans le temps peut profondément influencer ce qu'il devient possible d'y construire. Et comme souvent en thérapie, ce qui peut sembler être un simple détail d'organisation ne l'est pas toujours.

Le rythme des séances ne sert pas à imposer une contrainte supplémentaire, il est l'un des appuis du travail thérapeutique lui-même.



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